緑内障は毎日の点眼が大変！

緑内障は目薬で眼圧を下げることで進行が抑制できます。

しかし、必要だと分かっていても毎日忘れずに点眼をすることは決して簡単なことではありません。

また、薬剤のアレルギーや色素沈着、ぜんそくや不整脈・ドライアイなど副作用が多いことも治療を中断してしまう原因です。

点眼は毎日大変、点眼の副作用が心配という方にお勧めです

ここ数年SLTといって簡単なレーザー治療で眼圧を下げることができます。
治療法を早期に行うことが経済的にも治療効果としても 　有効であるという報告が出てきました。

適応：正常眼圧緑内障・開放隅角緑内障（ふつうの緑内障）

点眼が大変な方、忘れやすい方、点眼が面倒な方
副作用で点眼を減らしたい方
妊娠予定・妊娠中・授乳中で眼圧が高い方　
点眼だけでは眼圧が十分に下がらない方
などにお勧めです。

SLTは外来手術扱いなので民間の医療保険の給付対象になることが多いです。

（保険適用：K273隅角光凝固術 片眼 9660点）
3割負担　片眼　約3万円　両眼　約６万円
2割負担　片眼　約2万円　両眼　約４万円
1割負担　片眼   約１万円　両眼　約２万円

70歳以上の方は高額療養費（月の上限）
両眼　18,000円になる方が多いです。

緑内障レーザー治療（SLT）は安全です。約74％に治療効果がありました。

718人の開放隅角緑内障・高眼圧症の患者さんを、緑内障点眼群362人（622眼）・SLT群356人（613眼）の2グループにわけて3年間検討。

SLT群74%は、3年間点眼せずに眼圧コントロールができるようになった。

医療コストの面でも、費用対効果が改善した。

参考：Gazzard, G., 2019. Selective laser trabeculoplasty versus eye drops for first-line treatment of ocular hypertension and glaucoma (LiGHT): a multicentre randomised controlled trial. The Lancet 393, 1505–1516.